DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO NOTORIETA’ PER USO SUCCESSIONE	
(artt. 38 e 47, D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445)

	Il/La sottoscritto/a …………………………………………………….. nato/a ………………………………… il ……………….. residente a …………………………………….. via ………………………………………… n. …….. consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. n.445/2000, in caso di dichiarazioni mendaci, e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere di cui all’art. 75 del citato D.P.R. n. 445/2000,

dichiara

	che mio/a …………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………… nato/a …………………………………………………………………….. il ……………………………………………... residente in vita ………………………………………………. Via ………………………………………………. n. …... è deceduto/a a ……………………………………………………………………….…… il ……………………………. Senza lasciare testamento e che i suoi eredi legittimi sono:

n.	Cognome e nome	Luogo di nascita	Data di nascita	Rapporto di parentela	

					

					

Oltre ai predetti non vi sono altri aventi diritto all’eredità.

Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.10 della legge n.675/1996, che i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente per tale scopo.

	…………………………………	……………………………………..	(luogo e data)	(il/la dichiarante)

(1)…………………………………………………………………………………………………………………….
(2)Attesto che la firma che precede è stata apposta in mia presenza dal dichiarante Sig. ………………………….. nato/a a ……………………………………..………………………………….. il ……………………………………………..

	………………………………….	……………………………………	(luogo e data)	(il pubblico ufficiale)